La douleur est sans doute l’un des premiers motifs de consultation en acupuncture. Qu’elle soit récente ou installée depuis plusieurs années, elle n’est jamais considérée en médecine traditionnelle chinoise comme une maladie en elle-même. Elle est un signal. Un message que le corps envoie pour indiquer qu’un déséquilibre s’est installé.
Depuis plus de deux mille ans, la médecine chinoise résume ce principe par une formule célèbre :
« Là où il y a libre circulation, il n’y a pas de douleur. Là où il y a douleur, la circulation est entravée. »
(Bu Tong Ze Tong, Tong Ze Bu Tong !)
Cette phrase, étonnamment simple, résume une grande partie de la compréhension de la douleur en MTC.
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Si l’on observe la nature, tout ce qui est vivant est en mouvement.
Le sang circule dans les vaisseaux.
L’air entre et sort des poumons.
Le cœur bat sans interruption.
Les articulations bougent.
Les cellules naissent, vivent puis disparaissent.
Même au repos, notre organisme est animé par une activité permanente.
La médecine traditionnelle chinoise considère que cette dynamique est indispensable à la santé. Le Qi, souvent traduit par « énergie », n’est pas une substance mystérieuse mais plutôt l’ensemble des fonctions qui permettent au vivant de fonctionner : faire circuler le sang, nourrir les tissus, réchauffer l’organisme, protéger le corps et assurer les échanges.
Lorsque cette circulation devient insuffisante ou s’arrête localement, la douleur apparaît.
Autrement dit, la douleur est souvent le reflet d’un mouvement qui ne se fait plus correctement.
Pourquoi la circulation se bloque-t-elle ?
Les causes sont nombreuses.
Un traumatisme peut provoquer une stagnation locale.
Une mauvaise posture entretenue pendant des années peut créer des tensions musculaires permanentes.
Le stress, en perturbant la circulation du Qi, finit souvent par entraîner des contractures puis des douleurs.
Le froid ralentit les tissus et augmente les raideurs.
L’inflammation, quant à elle, modifie les échanges entre les cellules et entretient le phénomène douloureux.
En médecine chinoise, ces situations correspondent à différents tableaux énergétiques. Selon les personnes, la douleur peut être liée à une stagnation du Qi, à une stase de Sang, à une invasion de Froid, d’Humidité ou de Chaleur, ou encore à une insuffisance des fonctions de nutrition des tissus.
Deux personnes souffrant du même genou douloureux peuvent ainsi recevoir des traitements très différents.
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L’objectif de l’acupuncture n’est pas uniquement de diminuer la douleur.
Le véritable objectif est de permettre au corps de retrouver une circulation harmonieuse.
Selon le bilan énergétique, les aiguilles peuvent favoriser la circulation du Qi et du Sang, détendre les muscles, diminuer les réactions inflammatoires, améliorer la mobilité des tissus ou soutenir les capacités naturelles de réparation de l’organisme.
Lorsque le mouvement revient, la douleur diminue souvent d’elle-même.
C’est pourquoi il est fréquent qu’un patient retrouve progressivement de la souplesse, une meilleure amplitude articulaire ou une sensation de légèreté avant même que la douleur ne disparaisse complètement.
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Même si les concepts de Qi ou de méridiens ne font pas partie du vocabulaire de la médecine occidentale, plusieurs mécanismes étudiés par la recherche moderne rejoignent cette idée fondamentale : le mouvement participe au contrôle de la douleur.
Les recommandations internationales pour les douleurs chroniques encouragent aujourd’hui la reprise progressive d’une activité physique adaptée. Celle-ci améliore la mobilité, diminue la sensibilisation du système nerveux, entretient les tissus et réduit progressivement la douleur.
L’acupuncture, de son côté, agit sur plusieurs mécanismes désormais bien étudiés : modulation des voies nerveuses de la douleur, libération d’endorphines, diminution de certaines réactions inflammatoires, amélioration de la microcirculation locale et influence sur différentes régions cérébrales impliquées dans la perception douloureuse.
Autrement dit, les mots sont différents, mais l’idée centrale reste étonnamment proche : remettre le corps en mouvement permet souvent de diminuer la douleur.
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En consultation, le traitement ne se limite jamais à poser quelques aiguilles sur une zone douloureuse.
L’objectif est de comprendre pourquoi cette douleur est apparue, pourquoi elle persiste et quels mécanismes empêchent aujourd’hui le corps de retrouver son équilibre.
L’acupuncture s’intègre ainsi dans une approche globale qui peut associer conseils de mouvement, respiration, alimentation, gestion du stress et parfois exercices simples à réaliser entre les séances.
Car, en définitive, la santé n’est pas une absence de symptômes.
C’est la capacité du corps à rester en mouvement, à s’adapter en permanence et à retrouver naturellement son équilibre.
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Les mécanismes de l’acupuncture sur la douleur
Lim TK et al. Acupuncture and Neural Mechanism in the Management of Low Back Pain. Frontiers in Neuroscience, 2018.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6164863
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Les exercices issus de la tradition chinoise et la douleur chronique
Wang XQ et al. The effect and mechanism of traditional Chinese exercise for chronic low back pain. Frontiers in Physiology, 2022.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36299610
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Passionnant, merci.
Bonsoir, lors des séances, donnez-vous également des conseils sur l’alimentation, ou des exercices à faire ?
Bonjour,
Oui bien sur. J’explique au moins les bases de la diététique Chinoise et si c’est pertinent, je peux montrer quelques mouvements de TaiChi, Qi Gong.
Bien à vous.